ПОСОБИЕ
Раздел II - Стационары
РЕКОМЕНДОВАНО
к изданию научной секцией Научно-технического Совета "ГипроНИИздрава".
УТВЕРЖДЕНО
директором ГипроНИИздрава 19 декабря 1989 г.
В пособии
изложены рекомендации по проектированию приемных отделений стационаров,
помещений выписки, специализированных боксов, травмапунктов, палатных
отделений, акушерских стационаров, операционных блоков, отделений
анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии.
Пособие
предназначено для проектировщиков.
Пособие
разработано в ГипроНИИздраве:
А. И. Арбаков (руководитель группы), М. Г. Парафенюк, Э. А. Трофимова,
З.А. Цихисели, Н. А. Плешанова, В. К. Гурская.
Киевский филиал "ГипроНИИздрава"
Н. В. Буденный, В. И. Духовный.
ВНЕСЕНЫ
Изменения и дополнения, утвержденные Директором института "ГипроНИИздрав"
12.05.1991 г.
СТАЦИОНАРНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ - ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
(многопрофильные и специализированные больницы,
стационары диспансеров, родильные дома)
1. Больницы
являются лечебно-профилактическими учреждениями, предназначенными
для оказания населению стационарной помощи. Больницы могут проектироваться
в комплексе с поликлиникой или станцией скорой и неотложной медицинской
помощи, роддомом, перинатальным центром.
2. Мощность и структура больницы определяются потребностью населения
обслуживаемой зоны в основных видах стационарной помощи. В зависимости
от района обслуживания многопрофильные больницы подразделяются
на:
- участковые больницы;
- районные больницы;
- центральные районные больницы;
- городские больницы;
- областные (краевые) больницы;
- республиканские больницы;
- ведомственные больницы.
Самостоятельными типами больниц являются больницы скорой медицинской
помощи, больницы восстановительного лечения, детские.
3. Специализированные больницы (инфекционная, туберкулезная, психиатрическая
и т.п.) предназначены для оказания стационарной помощи определенного
профиля.
4. Родильные дома - специализированные стационарные учреждения,
оказывающие медицинскую помощь беременным, роженицам, родильницам,
новорожденным, гинекологическим больным (при наличии гинекологического
отделения).
5. В составе стационарных учреждений могут быть следующие структурные
подразделения:
- приемные отделения и помещения выписки, специализированные боксы;
- палатные отделения;
- палатные отделения акушерских стационаров, родовые отделения;
- операционные блоки;
- отделения гемодиализа;
- отделения гипербарической оксигенации;
- отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной
терапии;
- отделения гравитационной хирургии крови;
- отделения (кабинеты) функциональной диагностики;
- отделения (кабинеты) эндоскопические;
- специализированные лечебные помещения;
- отделения (кабинеты) физиотерапии, отделения (кабинеты) лечебной
физкультуры;
- отделения трудотерапии;
- радиологические отделения (отделения лучевой терапии);
- лаборатории радиоизотопной (радионуклидной) диагностики;
- рентгеновские отделения;
- клинико-диагностические лаборатории;
- патологоанатомические отделения;
- отделения переливания крови;
- центральные стерилизационные отделения;
- аптеки;
- службы приготовления пищи;
- прачечные;
- дезинфекционные отделения;
- служебные и бытовые помещения;
- складские помещения;
- отделения скорой медицинской помощи;
- помещения клинических кафедр.
Приемные
отделения, помещения выписки,
специализированные боксы, травмапункты
1. Основными
функциональными задачами отделений приема и выписки больных являются:
- прием, регистрация и распределение больных, поступающих в больницу;
- установление предварительного медицинского диагноза;
- решение вопроса о необходимости стационарного или амбулаторного
лечения;
- оказание необходимой медицинской помощи;
- проведение санитарной обработки больных госпитализируемых в
неинфекционные отделения;
- обеспечение мероприятий по предупреждению заноса и распространения
инфекционных заболеваний;
- организация эвакуации больных, нуждающихся в лечении в других
лечебных учреждениях;
- выписывание больных и выдача справок.
2. Расчетное количество больных, поступающих в приемные отделения
в течение суток, следует принимать в зависимости от количества
коек в больнице или соответствующем отделении: 2% - в больницах
туберкулезных, психиатрических, восстановительного лечения; 15%
- в больницах скорой медицинской помощи, родильных домах, 10%
- в остальных больницах.
3. Приемные отделения и помещения выписки больных должны быть
отдельными для: детского, акушерского, гинекологического (в акушерском
корпусе, роддоме), инфекционного, кожно-венерологического, туберкулезного,
психиатрического (психосоматического) отделений.
Приемные помещения прочих отделений следует проектировать общими
и размещать в главном корпусе больницы или в корпусе с наибольшим
количеством коек.
Количество потоков больных следует принимать:
1 поток на 800 коек - в больницах туберкулезных и восстановительного
лечения;
1 поток на 150 коек - в больницах скорой медицинской помощи;
1 поток на 250 коек - в остальных больницах;
1 поток на 600 коек - в психиатрических больницах.
При этом на каждый поток в больницах (кроме инфекционных, детских
и акушерских) следует предусматривать одну смотровую и один санитарный
пропускник. Санитарный пропускник для больных при отсутствии отапливаемых
переходов должен проектироваться в каждом палатном корпусе. Помещения
выписки больных следует предусматривать в каждом отдельном палатном
корпусе...
|